肝血管腫の多くは.通常.不快な症状はなく.健康診断や他の病気の画像検査で発見されることがほとんどです。 検査で肝血管腫が発見された後.患者さんが最も悩み.心配することは.肝血管腫は悪性腫瘍なのか.ということです。 最初にお話ししておきますが.肝血管腫は肝臓の良性腫瘍であり.癌ではありません！ 梅のようなキツネで人を怖がらせているだけなのです。 肝血管腫の具体的な原因は.主に先天性の発育因子が関係しており.長年のホルモン剤塗布の後に一部の患者さんに見られるものです。 血管腫は本来.肝臓の血管がスポンジ状やハニカム状に拡張した血管奇形です。 大多数はスポンジ状の血管腫で.直径は大きいものから小さいものまでさまざまです。 直径によって.小血管腫（直径5cm未満）.中血管腫（直径5～10cm）.大血管腫（直径10～15cm）.巨大血管腫（直径15cm以上）に分類されることがあります。 肝臓の血管腫は.小さいものは体に違和感がなく.大きいものは吐き気や腹痛・腹部膨満感.食欲不振など圧迫感を感じることがあります。 ごくまれに.肝臓の端にできた血管腫や大きすぎる血管腫が.自然破裂や外傷によって破裂し.大量出血を起こすことがあります。 破裂するのはごく少数で.肝臓の中心部にある中型から小型の血管腫は特に破裂しにくいので.患者さんは心配する必要はありません。 肝臓の血管腫は治療が必要なのでしょうか？ どのように治療するのですか？ 手術は必要ですか？ 現在のコンセンサスでは.肝臓の中央部にある小さな血管腫は治療の必要はないが.年1回の超音波検査やCTで経過観察する必要があるとされています。 直径5cm以上のもの.特に肝臓の端にできるものは破裂しやすく.成長傾向が著しく（成長促進）.ある程度大きくなり.腹痛や膨満感を症状とするものは積極的に治療すべきです。 かつては外科的切除が主流でしたが.外傷や出血.リスクが大きいことから.近年は新しいインターベンションに取って代わられつつあります。 肝血管腫の治療方針は.従来の外科的治療から.腫瘍の高周波焼灼術や血管インターベンションなどの低侵襲な治療法へと変化しつつあります。 ラジオ波焼灼術の原理は.ラジオ波焼灼により腫瘍組織が壊死し.血栓が形成され.その結果腫瘍が線維化し.腫瘍が縮小または完全に消失するというものです。 血管インターベンションでは.塞栓剤（ゼラチンスポンジなど）を使用して腫瘍を閉塞し.腫瘍に供給する主要な血管を塞栓することで.腫瘍腔内に血栓が形成され.その後線維化する。 大きな血管腫の場合のみ.外科的切除という侵襲性の高い治療が行われます。