500μmol/Lを超える血中クレアチニンが重篤かどうかは、主にその上昇原因によって決まる。 急性腎障害がクレアチニン上昇の原因であれば、可逆的な因子を取り除けばクレアチニンは正常値に戻る可能性があり、この時点では重篤ではないかもしれません。慢性腎不全がクレアチニン上昇の原因であれば、高カリウム血症や急性左心不全などの重篤な合併症が起こる可能性があり、この時点ではより重篤です。
1.急性腎障害：腎量不足、腎動脈狭窄などの腎前因子、尿道閉塞などの腎後因子が急性腎障害の原因である場合、可逆的な因子を改善すればクレアチニン値は徐々に低下し、あるいは正常値に戻ることがあり、この時点では通常重篤ではありません。
2.慢性腎不全：糸球体自体の器質的障害によって慢性腎不全が引き起こされた場合、腎臓の障害は通常不可逆的です。 血中クレアチニンが500μmol/Lを超えると、高カリウム血症や急性左心不全などの合併症が起こることがあり、この時は生命を脅かす可能性があり、より重篤です。
血中クレアチニンが上昇した場合は、早めに病院を受診し、検査で原因をはっきりさせ、医師の指導のもとで治療することをお勧めします。