十二指腸下行性間葉系腫瘍に対する手術の選択肢は?

下行十二指腸間葉系腫瘍に対する手術法には、十二指腸楔状切除術、十二指腸部分切除術、分割十二指腸切除術、膵臓温存を伴う十二指腸全摘術などがある。
1.十二指腸楔状切除:非乳頭部に位置する直径1~2cmの中皮腫、または十二指腸間膜縁に位置する直径1cm以下の中皮腫。 画像診断で膵臓との境界が明瞭であれば、十二指腸楔状切除は可能である。
2.十二指腸部分切除:腫瘍切除後に乳頭部を直接閉鎖すると十二指腸乳頭の機能に影響を及ぼす可能性があるため、十二指腸部分切除は可能である。
3.分節十二指腸切除術:非乳頭部に位置する大きな間葉系腫瘍に対しては、間葉系腫瘍の位置に応じて分節十二指腸切除術を選択し、第1分節から第2分節の近位端までの十二指腸を切除し、第2分節と第3分節の接合部から第4分節までの十二指腸を切除する。
4.膵臓温存十二指腸全摘除術:乳頭部に位置する間葉系腫瘍が大きく、腫瘍が膵臓に浸潤していない場合は、膵臓温存十二指腸全摘除術を行うことができる。
下行十二指腸の間葉系腫瘍の場合は、時間内に病院に行って治療を受け、医師の指導の下、病気の状態に応じて適切な手術を選択する必要がある。