冠状動脈性心臓病でずっと飲まなければならない薬とは?

冠動脈性心疾患では、抗血小板薬、脂質低下薬、心拍数安定薬(アスピリン腸溶錠、シンバスタチンカプセル、コハク酸メトプロロール徐放錠など)が必要である。 禁忌がなければ、常に服用する必要がある。 1.抗血小板薬:冠状動脈性心臓病は血管の脂質斑の局所形成によるもので、内皮の炎症は局所での血小板凝集を引き起こし、さらに冠状動脈の虚血を悪化させるので、冠状動脈性心臓病の患者はアスピリン腸溶錠のような抗血小板薬を長期、あるいは生涯服用する必要がある。 胃腸の出血で、胃潰瘍は経口薬を服用することはできませんが、代わりにクロピドグレル硫酸塩錠を使用することができます。 2.脂質低下薬:冠状動脈疾患と脂質異常症の発生は密接に関連しており、冠状動脈の局所的なプラーク形成があれば、シンバスタチンカプセル、アトルバスタチンカプセルなどの経口脂質低下薬が必要であり、心筋梗塞につながるプラークの脱落を防止する。 3.心拍数を安定させる薬:冠状動脈性心臓病患者の発生と予後は心拍数と関係があり、頻脈になると心筋の酸素消費量が増加するので、冠状動脈性心臓病患者はβ遮断薬、メトプロロール酒石酸塩徐放錠、メトプロロールコハク酸塩徐放錠などを経口服用して、心拍数が速くなりすぎるのを防ぎ、予後を改善する必要がある。 冠動脈疾患の患者さんには、その病態に応じた一次予防と二次予防を行う必要があり、患者さんによっては、クロピドグレル重硫酸塩錠のほか、安定化顆粒などの不整脈治療薬を個々の病態に応じてペアリングする必要がある。 冠動脈性心疾患の患者に心不全が生じた場合は、フロセミド錠、スピロノラクトン錠を長期内服して心臓の負担を軽減する。 冠状動脈性心疾患患者は医師の指導のもとで薬を使用する必要があり、やみくもな薬の使用は避ける。