環境要因の中には.自己免疫疾患の引き金となる明確な役割を持つものがあります。 例えば.プロカインアミドは遺伝的に感受性の高い人にループス様症候群を引き起こすことがあり.薬剤を中止すると症状は消失する。 その他にも.溶血性貧血や血小板減少性紫斑病など.薬剤によって誘発される自己免疫疾患もあります。 自己免疫疾患における金属の役割に関する研究は.主に実験室や動物で行われてきた。 一般的に.金属は免疫細胞の増殖と活性化を抑制しますが.水銀.金.銀のように.リンパ球の増殖と自己免疫反応を誘発する例外もあります。 水銀.金.銀の投与により.遺伝的に感受性が高いラットでループス様症候群が発生する。 しかし.異なる金属に暴露された後に起こる自己免疫疾患のメカニズムは異なっている。 免疫反応の異常が.ある物質の欠乏に起因している可能性もある。 例えば.セレンの欠乏は自己免疫性甲状腺炎や心筋症と関連しており.一部の患者にセレンを補給したところ.症状の改善がみられました。 疫学研究では.食事性ヨウ素と甲状腺炎.シリカと強皮症やエリテマトーデスなど.特定の要因が病気と関連していることを示唆するものもあります。 ポリ塩化ビフェニルは.強皮症やエリテマトーデスと関連しています。 しかし.トリクロロエチレンについては.ほとんど根拠がない。 ダイオキシン.農薬.エストロゲンなどについては.まださらなるエビデンスが必要です。 その他.紫外線や感染症なども重要な原因因子である。