大殿筋損傷は.最も一般的な臨床病変の1つである。 そのため.病変部の局所的な症状が.その反射区から生じる症状によって覆い隠されることが多いため.見逃されたり.誤診されたりしがちである。 ふくらはぎ.足.足首の臨床的な痛みや不快感で.従来の治療法では説明がつかない.あるいは治療効果が低い場合.この筋肉の損傷に関連していることが多い。 大殿筋は.大殿筋の深層部に位置し.腸骨稜の外側から始まり.大腿骨の大転子で終わります。 L4と5S1から上殿筋神経に支配されています。 収縮すると大腿を外転・内旋させることができるため.股関節の主要な外転筋のひとつです。 単脚立位では.この筋肉は骨盤の水平方向の安定性を確保し.正常な立位と歩行機能を維持するために非常に重要な役割を担っています。 中殿筋は.その位置と機能から.日常生活やスポーツ.仕事などで傷害を受けやすい。 特に.股関節を頂点とした体幹の横揺れ（例：足のプロネーション捻挫の場合.重力と慣性により同側の股関節が横に揺れる）や股関節を軸とした腰や股関節の捻り（例：投球動作）により.この筋肉に負担がかかり損傷することが多いようです。 また.大臀筋注射の際の薬剤や機械的刺激による大臀筋の傷害も無視できません。 大殿筋や内側広筋の代償性が強いため.大殿筋の損傷による機能障害は.大きな局所症状が出ないため.見過ごされることがあります。 しかし.その傷害は客観的なものである。 大殿筋損傷により発生した病的なインパルスは.L4.5S1脊髄神経節を経由して.反射的に同側の膝関節遠位端に痛みやしびれ.腫れを生じさせる。 患側ふくらはぎの不快感と腫脹を呈し.叩打やマッサージで緩和される。 長距離を歩くと間欠的なびっこをひきます。 重症例では.ふくらはぎを触ると痛みますが.強く押すと一瞬楽になり.歩行や睡眠に影響を及ぼします。 膝関節を伸ばした時に.ふくらはぎが “つる “ことがあります。 これは通常.「ふくらはぎ静止不能症候群」や「脊柱管狭窄症」.「外傷性関節炎」と診断されることが多いようです。 また.単に足や足首の痛みや違和感.足の裏のしびれや腫れ.かかとや中足骨バニオン.中足趾節関節の痛みなどの症状が出る場合もあります。 これらの症状はいずれも活動開始時に強く.活動展開後にやや緩和し.労作後に増悪します。 したがって.原因不明の怪我や足・足首の怪我（倒立捻挫.足首骨折など）が治った後も.ふくらはぎ.足首.中足趾節関節の痛みや違和感が長期間残り.従来の治療ではほとんど効果がなかった場合に「中殿筋損傷症候群」の診断を考える必要があるのです。 診察：大臀筋の前外側と後外側に痛みのある筋を触知することができます。 同側の臀部と仙骨の膨張.膝関節遠位端の圧迫による耐え難いしびれや腫脹を認めることがある。