直接ビリルビンと間接ビリルビンの合計が血清総ビリルビンである。 成人の総ビリルビンの基準範囲は3.4～17.1μmmol/Lである。総ビリルビンが高い原因は、新生児黄疸、肝細胞炎、胆管閉塞などが考えられる。
1.新生児黄疸：生理的黄疸は、新生児の代謝が弱く、肝機能によるビリルビンの代謝が低いため、新生児のビリルビンが高くなる。 感染症、血液型不適合など多くの病的原因があり、ウイルス性肝炎、新生児溶血などを引き起こし、血清総ビリルビンが上昇する。
2.肝細胞炎：胆汁の合成と排泄が影響を受け、直接ビリルビンと間接ビリルビンが上昇することがあり、直接ビリルビンが主な上昇原因となり、最終的に総ビリルビンが上昇します。
3.胆管閉塞：胆管に結石や腫瘍があると、胆管狭窄になる。 胆汁が腸からスムーズに排出されず、血液に戻るため、総ビリルビン、特に直接ビリルビンが上昇する。
血清総ビリルビンが高くなる原因は他にもありますので、病院に行って原因をはっきりさせ、医師の指示に従って治療することをお勧めします。