24時間尿蛋白検査の見方



24時間尿蛋白検査は通常.24時間尿蛋白定量検査値を表します。 通常.24時間尿蛋白定量値の正常値は150mg未満であり.値が高い場合は尿中に尿蛋白が存在することを示します。 尿蛋白の原因には生理的なものと病的なものがあり.患者の病歴や尿蛋白電気泳動法.あるいは腎穿刺生検の結果と合わせて判断する必要があります。

1.生理的な原因は.激しい運動.発熱などの場合に多く.この時.尿蛋白は軽度に標準値を超えますが.安静にして治療すれば.尿蛋白はすぐに正常値に戻ります。

2.病態は主に一次性糸球体腎炎.二次性腎症.例えば顕微鏡的病変.膜性腎症.IgA腎症.糖尿病性腎症.ループス腎炎など様々な病態で見られます。

尿路感染だけでなく.結石が原因で尿蛋白が上昇することもありますが.尿ルーチンの白血球.赤血球.頻尿.尿意切迫感.排尿痛.腰痛などの他の症状が現れます。 原因が取り除かれれば.ほとんどの尿蛋白は正常に戻る。

背が高く.痩せている青年の中には.左腎静脈の圧迫により尿蛋白が軽度に上昇する場合が少なからずある。

尿蛋白が24時間定量的に上昇したら.適時に病院へ行き.医師の指示に従い.尿蛋白プロフィール.腎機能.関連抗体.尿中超音波検査などの関連検査を改善し.必要に応じて腎穿刺生検を行い.病理診断を明確にし.適時に治療することをお勧めします。