硬い耳垢は通常耳垢塞栓症であり、患者は時間内に医師に相談し、医師の手術のもとで直接耳垢を除去するか、洗浄法や吸引法で耳垢を除去する必要がある。 1.直接除去：患者は時間内に耳鼻咽喉科を受診し、耳垢フック、耳用膝鉗子、耳ペンチなどの専門的な器具を使用し、顕微鏡、鏡、前方鏡などを使用して、医師の手術の下で直接耳垢を照らし、除去する。外耳道が狭い人や医師と協力するのが苦手な子供がいる場合は、耳垢を十分に軟化させた後、耳鏡の補助の下で耳垢を洗浄することができる。 2.水洗法：患者の協力が得られない場合や除去が困難な場合は、外耳道を水洗して耳垢を洗い流すことができる。 水洗の際は、水の還流力を利用して耳垢を洗い流すため、水流を外耳道後上壁側に向けることに注意する。 3.吸引法：可動性が悪く硬い耳垢の場合、3％の炭酸水素ナトリウムで耳垢を軟らかくしてから、専門的な吸引法で耳垢を取り出すことができる。 日常生活では感染を防ぐために外耳道を清潔に保つよう注意し、耳かきスプーンなどで耳垢を乱暴に取り除くことは禁物である。