尿細管パターンとは.腎尿細管内のタンパク質凝固によって形成される円柱のことである。 正常なヒトの尿中には.透明で細胞状の顆粒状の尿細管型が少数存在することがある。 尿細管型の数が増加したり.尿中に他の尿細管型が存在する場合は.尿細管尿と呼ばれる。 1.細胞性尿細管型：(1)赤血球尿細管型は病的なもので.血尿の原因が腎尿細管または糸球体にあることを示し.急性糸球体腎炎.急性腎盂腎炎または急性腎不全でよくみられる。 (2)白血球尿細管パターンは病理学的であり.腎盂腎炎や間質性腎炎を診断するための重要な証拠である。 尿中にこのような尿細管パターンが多ければ.診断的価値が高く.腎盂腎炎と下部尿路感染症を鑑別する根拠となる。 (3) 尿中に多数の上皮性尿細管パターンが存在する場合は.活動性の腎尿細管疾患を示す。 この病態は糸球体腎炎で起こることがあり.顆粒尿細管パターン.透明尿細管パターン.赤血球尿細管パターン.白血球尿細管パターンと共存することが多い。 2.顆粒状尿細管パターン：顆粒状尿細管パターンは.上皮細胞の尿細管パターンの変性.または崩壊した上皮細胞の原形質の付着によって形成される。 顆粒状尿細管パターンとは.蛋白尿とともに腎尿細管の上皮細胞の変性や壊死があることを意味し.主に様々な糸球体疾患や腎尿細管の中毒性傷害でみられる。 正常な人の尿.特に激しい運動の後にも現れることがあるが.しばしば再発する場合は異常である。 蝋状・脂肪尿細管パターン：蝋状・脂肪尿細管パターンは.細胞性の顆粒状尿細管パターンが再び分解された後に形成されるもので.多くの場合.腎尿細管が萎縮・拡張していることを反映している。 慢性腎臓病で尿量が減少した場合や.ネフローゼ症候群で脂肪尿がある場合に多くみられる。 透明尿細管パターン：透明尿細管パターンは正常尿でみられ.蛋白尿があると透明尿細管パターンが増加する。