腋窩リンパ節の超音波異常は、非特異的リンパ節炎、リンパ節炎、リンパ節結核、リンパ腫、悪性腫瘍のリンパ節転移などの疾患を示唆することがある。 1.非特異的リンパ節炎：リンパ節の反応性過形成としても知られ、超音波検査では、腫大したリンパ節は円形で、境界は滑らかで整然としており、均質な低エコー領域が認められる。 リンパ節の皮質は肥厚し、髄質は減少し、リンパ節門脈の血流信号は増加している。 2.リンパ節結核：病初期には、リンパ節はうっ血し、浮腫状で、容積が増加し、超音波像では比較的均質な低エコーを示すのみである。 カゼ性壊死の段階では、リンパ節の内部エコーは低エコーと無エコーの両方で乱れ、光点や光塊のような強いエコーを伴います。 3.リンパ腫：超音波検査では、リンパ節が肥大し、形態は円形で、正常な皮質髄質構造が消失し、均一なエコーや不均一なエコーを呈し、血管は蛇行し、リンパ節が硬く、肝臓や脾臓の腫大も同時に認められます。 4.悪性腫瘍のリンパ節転移：腋窩のリンパ節が原因不明で腫大し、病巣の多くは乳房や肺に由来するもので、病理学的に転移癌であることが示唆される。 この種のリンパ節は、超音波検査で融合した強いエコー源性の腫瘤として示されることが多く、腫瘤内部の血管の分布に異常があり、石灰化の形成を伴い、皮膚髄質との境界がはっきりしない。 検査の結果、腋窩リンパ節に異常がある場合は、一度の検査結果だけで判断・診断せず、適時医師に相談し、必要であればリンパ節の生検を行い、さらに診断を明確にする必要があります。