肝細胞にはアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）という酵素が存在し、肝臓がダメージを受けると肝細胞の壊死によりALTが血液中に放出され、ALT上昇につながる。 ALT上昇の原因にはウイルス性肝炎などがあり、対症療法が必要であると同時に、肝庇護酵素薬による日常的な治療が可能であり、ウイルス性肝炎が原因の場合は抗ウイルス治療が必要である。 1.対症療法：肝炎傷害による肝壊死によるALT上昇は、多価不飽和ホスファチジルコリンカプセルなどの肝保護酵素薬で治療することができ、中毒性肝障害による血清ALTの回復を改善することができるが、胃腸障害、アレルギーなどの副作用を引き起こす可能性があり、大豆製剤やホスファチジルコリンにアレルギーのある人には禁止されている。 2.抗原因治療：ウイルスによる肝細胞壊死によるALT上昇は、エンテカビルなどの抗ウイルス治療が必要であり、ウイルスDNAポリメラーゼを阻害し、ウイルス複製を阻害し、肝細胞障害を軽減し、ALT濃度を回復させることができるが、かゆみ、蕁麻疹、昏睡、幻覚などの副作用を引き起こす可能性があり、アレルギー体質の人、肝・腎機能異常のある人、妊婦には禁忌である。 また、栄養失調、過度の運動などが原因でALTが上昇した場合は、休養、補給、定期的な見直しに注意する必要がある。 ALTの上昇が認められた場合は、病院で診察を受け、原因を明らかにした上で速やかに治療することをお勧めします。