脳幹梗塞の重症度は、梗塞の大きさと場所に関係する。 梗塞面積が小さく、梗塞部位が脳梁にある場合は軽症であるが、梗塞面積が大きく、梗塞部位が延髄や中脳にある場合は重症であり、生命を脅かすこともある。 1.梗塞の大きさ (1)脳幹部の梗塞面積が小さい場合、症状は比較的軽く、手足のしびれ、脱力感、軽いめまいなどの臨床症状がみられ、早期治療でほとんどが正常に戻ります。 (2)梗塞部位が大きく、意識、呼吸器系に影響を及ぼし、昏睡、呼吸抑制など、患者の生命に危険を及ぼす可能性がある場合は、適時治療しても正常に回復する可能性は少ない。 2.梗塞部位:脳幹は大脳皮質、中脳、延髄に分けられる。 (1)臨床的には大脳皮質梗塞が多く、四肢の活動障害として現れ、積極的な治療とその後のリハビリテーション運動により予後は良好なものが多い。 (2)中脳梗塞の場合は、眼球運動異常や固視などの後遺症を起こしやすく、完全に正常な状態に回復することはより困難である。 (3)髄梗塞の場合、重篤な症状を引き起こしやすく、患者の生命を危険にさらす可能性があり、正常な状態に戻すことは困難である。 脳幹梗塞の患者さんは、一刻も早く適切な治療を受ける必要があります。