胃カメラは.食道.胃.十二指腸の病気の検査として最もよく使われるものです。 1つ目は.胃.食道.十二指腸潰瘍の炎症性腫瘍など.消化管に症状がある場合です。 2つ目は.消化管出血の原因や部位が不明な場合です。 3つ目は.画像診断で上部消化管に病変がある場合.さらに確定診断が必要な場合です。 第四に.上部消化管腫瘍のリスクが高い人.前がん病変や前がん疾患がある人には.スクリーニングが推奨されます。 現在では.40歳以上の方には.定期検診の一環として胃カメラ検査も推奨することが提唱されています。 リスクのある人に上部消化管腫瘍の家族歴がある場合は.この年齢をさらに早めることも可能です。 大腸内視鏡検査と結腸内視鏡検査については.主に肛門から回盲弁までの大腸疾患のすべての病変を可視化することを目的としています。 長期間の検査が必要な病態としては.主に次のようなものがあります。 第一に.例えば腹部にしこりを感じる場合.特に左下腹部や右下腹部に腫瘤がある場合。 第二に.慢性的な下痢や.便の形状が変化している場合。 第三に.原因不明の衰弱や脱力感のある場合.大腸内視鏡検査も必要である。 第4に.消化管出血の場合.上部消化管の病理が否定された場合は.長期的なスクリーニングが必要です。 第5に.原因不明の貧血.鎖骨上リンパ節への転移腫瘍.原発巣の探索.採血で血清CA上昇を認めた場合などは.大腸内視鏡検査が必要なケースです。 6つ目は.大腸がんや腺腫.ポリープの家族歴がある方.ハイリスクグループは特に50歳以上の方は.定期的に大腸内視鏡検査を受ける必要があります。