子宮頸癌Ⅰb2には通常化学療法が必要ですか?

Ib2期の子宮頸癌では、術後にリンパ節転移陽性などの中・高リスク因子があれば、化学療法などの術後補助療法を受ける必要があるが、そうでなければ化学療法は当面無視してもよい。
Ib2期の子宮頸がん患者の腫瘍径は一般に2~4cmであり、このような患者には根治的子宮摘出術が最初に考慮される治療法である。 術後病理検査でリンパ節転移陽性、手術断端陽性、傍精巣腫瘍陽性などの高リスク因子があれば、転移や再発の可能性が高いので、化学療法を考慮する必要がある。
また、腫瘍径が3.0cm以上の場合、子宮頸部外側の1/3以上に浸潤している場合、子宮頸部間質腔に塞栓が認められる場合、病理学的分類が腺癌または腺扁平上皮癌であり、上記4つの中間リスク因子のうち2つ以上を有する場合にも化学療法を考慮すべきである。
化学療法にも副作用があり、上記の因子がなければ通常は必要なく、適時医療専門家に相談することをお勧めします。