軽症脂肪肝のトランスアミナーゼとは?

軽度の脂肪肝のトランスアミナーゼは通常40U/L以上であるが、具体的な値は人によって異なる。 トランスアミナーゼは血清アミノトランスフェラーゼとも呼ばれ、アミノ酸とa-ケト酸のアミノ基転移反応を触媒する酵素群である。 現在、肝機能検査で用いられる主なアミノトランスフェラーゼはアラニンアミノトランスフェラーゼ(ALT)とアスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ(AST)である。 単純性脂肪性肝疾患では、肝機能は基本的に正常か、ガンマ-グルタミルトランスペプチダーゼの上昇が軽度である。 脂肪性肝炎では、血清アミノトランスフェラーゼおよびガンマ-グルタミルトランスペプチダーゼの上昇が一般的にみられ、通常はALTの上昇が支配的である。 アルコール性脂肪肝では、血清ASTとALTの上昇は軽度である。 したがって、軽度の脂肪肝トランスアミナーゼは通常、軽度上昇または正常値である。 軽症脂肪肝のトランスアミナーゼ上昇が認められる場合、両トランスアミナーゼは通常正常値を示すか、実質的な乗数的上昇を伴わない軽度上昇、すなわち≧40 U/Lを示す。 トランスアミナーゼ指数に異常のある軽度の脂肪肝患者は、医師の指導のもと、薬剤の使用を調節して医師に相談すべきである。