乳がん感受性検査の適応 1.まだ明らかな症状がない方で.以下のような危険因子をお持ちの方の乳がん発症リスクを知り.一次予防に役立てることができる検査です。 これらの危険因子には.年齢：40〜45歳で発症率が高く.閉経後も上昇し続け.70歳前後でピークに達する.閉経後のエストロゲン補充.初潮が早い.閉経が遅い.不妊.初産年齢が高い.家族歴などがあります。 乳房の葉状過形成または異型過形成.栄養過多.肥満.高カロリー・高脂肪食.甲状腺疾患・内分泌疾患.免疫機能低下.不妊.少産.初潮年齢が遅い.電離放射線.経口避妊薬.アルコール摂取.喫煙.卵巣疾患の自己発症.精神ストレス.不定期の運動.など。 2.乳房に痛みのない小さなしこり.乳房の局所的な隆起と皮膚の陥没.乳首の扁平化.陥没.皮膚浮腫.皮膚の「オレンジピール」変化がある場合に.乳がんのリスクを検出するために使用することが可能です。 子宮内膜がんは.症状が似ているため.以下の病気の一つである線維腺腫との鑑別が必要です。 しかし.40歳以降の女性では線維腺腫を安易に診断してはならず.悪性腫瘍を否定する必要があります。乳房の嚢胞性過形成で.周囲の乳房組織と明確に区別されない乳房のしこりまたは局所的な肥厚があるもの。 したがって.診断が確定できない患者さんや疑いのある患者さんでは.この検査で患者さんの乳がん発症リスクを知り.生検で診断を確定するかどうかの最終判断に利用することができるのです。 検査結果が「–」または「-」の場合.リスクは低いと考えられるものの.生活習慣や栄養.環境などの悪条件にさらされると.発症リスクが高まる可能性があることを推奨しています。 この点を考慮し.当社の医療専門家にご相談ください。 今回検査した遺伝子座は.発症リスクが低い.あるいはゼロであることを示していますが.一般の方でも一定の発症率があるため.発症しないということではありませんので.健康への配慮を怠らないようにしましょう。 乳がんは女性に多い悪性腫瘍の一つで.中国での発生率は10万人あたり約56.2人です。 サーベイランスの強化：A：25歳から毎月の乳房自己検診 B：25〜35歳から少なくとも2〜3年に1回の専門家による乳房検診 C：40歳から年1回のマンモグラフィー 薬物予防：サーベイランスの強化と同時に薬物予防も行うことができる。 選択的エストロゲン受容体拮抗薬であるトリアムシノロン（タモキシフェン）は.この病気のリスクを半分に減らすことが分かっています。 医師の指示に従って使用してください。 検査結果が「＋」または「＋＋」「＋＋＋」の場合.次のことをするとよいでしょう。 A：25歳から毎月乳房の自己検診を行う。 B：25～35歳から少なくとも2～3年に一度.専門家による乳房検査を行う C：40歳から毎年マンモグラフィーを行う 薬物的予防：モニタリングの強化とともに.薬物的予防を行うことができる。 選択的エストロゲン受容体拮抗薬であるトリアムシノロンは.この病気のリスクを半減させることが示されています。 具体的な使用方法については.医師の指示に従ってください。 予防的乳房切除術：BRCA遺伝子変異を有する女性において.本疾患のリスクを90％低減することが確認されています。 ただし.これは非常に重要な措置であり.医師の診断のもとで慎重に検討する必要があります。