1980年代以降に生まれた子供たちは.「カボチャと野菜.2食は細く.1食は太く」という言葉を聞いたことがないのではないでしょうか。チョコレートやマクドナルドなどの高エネルギー食品だけが印象に残っているのではないでしょうか。しかし.ハンバーガーとポテト1パックとコーヒー1杯では物足りないことを知らないのかもしれない。しかし.ハンバーガー.フライドポテト1パック.ミルクセーキを合わせて約4000キロジュール（約956kcal）のエネルギーが含まれており.これは普通の成人が1日に必要とする総エネルギー量の半分以上に相当することを知らないかもしれない。同時にフライドチキンレッグを食べた場合.体のエネルギー摂取量はさらに大きくなる。 こうした過去の出来事を知っている大人でも.生活水準の向上とともに.毎日肉とワインという生活は.誰にとってもそれほど難しいことではなくなってきている。いわば.生活の質の向上.ちょっとした油断.それに伴う栄養過多の弊害である。 肥満である。外的原因は.食事の摂りすぎと活動の少なさが支配的である。カロリー消費量よりカロリー摂取量が多いので.脂肪合成の増加が肥満の物質的な基礎になる。脂肪質の新陳代謝の無秩序および原因の肥満のために内部。 1.遺伝的要因の人間の単純な肥満の発症は.特定の遺伝的背景があります。ある調査は.2 人の両親の 1 つが肥満である.その子供の肥満率は約 50% です考えます; 両方の親は 80% に肥満.その子供の肥満率上がりますです。人間の肥満は一般に polygenic 継承であると考慮されます.遺伝学はその開発で敏感な役割を担います。また.生活行動.食物摂取行動.趣味.気候.心理社会的要因の相互作用の方法と肥満の形成。 2.内分泌因子 チロキシン.インスリン.グルココルチコイドなど多くのホルモンが摂食を調節することができるので.これらのホルモンは単純な肥満の病因に関与することが推定される。肥満の人はインスリン抵抗性になり.高インスリン血症を引き起こし.高インスリン血症はインスリン受容体の調節を低下させ.インスリン抵抗性を増加させ.悪循環を形成することができます。インスリン分泌の増加は.食物摂取量の増加を刺激すると同時に.脂肪分解を抑制するため.体内の脂肪蓄積を引き起こす可能性があります。単純性肥満の病態には.性ホルモンが関与している可能性があります。 減量のための胃バイパス手術 胃バイパス手術とは.肥満の治療に用いられる一連の類似した外科手術を指し.以下の共通点がある：まず胃を小さい上部と大きい下部に分け.次に小腸を切り捨て.小腸の位置を変え.消化管内の食物の経路を変え.胃の排出を遅らせ.小腸を短くし.吸収を抑える手術である。2005年までに外科医はいくつかの異なる配置オプションを開発し.胃バイパス手術のいくつかの分岐を形成していた。National Center for Healthの2008年のデータによると.米国では2000年以降.胃バイパス手術が胃の縮小手術に代わって最も人気のある肥満治療法となっており.毎年約10万例が施行されている。 胃ろうの効果 2型糖尿病患者において.従来の薬物療法のみの患者さんに比べ.肥満手術と糖尿病手術を受けた患者さんは.血糖値の完全寛解を達成できたという研究報告があります。胃ろうを受けた2年後の患者さんの糖尿病の寛解率は75％でした。 糖尿病の寛解は.グリコシル化ヘモグロビン＜6.5％.投薬なしと定義されました。 さらに.糖尿病手術による減量は.2型糖尿病やその他の肥満の併存疾患に有意に対処または改善する。糖尿病手術による減量は.86％の患者さんで糖尿病を解消・改善し.70％以上の患者さんで高脂血症を改善.78.5％の患者さんで高血圧を解消・改善.さらに85.7％の患者さんで睡眠時無呼吸を解消できることが研究で明らかにされています すべての肥満の人に可能か？ その適応:1 肥満患者 BMI 32 以上.または BMI 28 以上が 2 型糖尿病.糖尿病患者の膵臓の特定の残りの関数がなければならない.c ペプチドは正常な range.2 の最低値の半分より高くなければなりません貧しい非外科結果およびリバウンドする容易の肥満患者を持つ。