片頭痛は.再発性の脈打つ中等度から重度の頭痛で.片側または両側に起こり.吐き気や嘔吐を伴うことがあるのが特徴です。 虚血性脳卒中.不安定狭心症.一過性脳虚血発作（TIA）は.片頭痛のある人はない人に比べて多く発症しています。 特に.前兆のある片頭痛の方は脳卒中のリスクが高く.また冠動脈疾患のリスクも高いと言われています。 片頭痛は不顕性脳白質病変を引き起こすこともあり.脳血管の危険因子を持たない若い片頭痛患者でも.片頭痛患者では片頭痛のない患者より後循環無症状脳梗塞の発生率が高く.頭蓋MRIでの脳白質病変のリスクは高いとされています。 また.片頭痛の発作を繰り返すと.主に言語能力などの認知機能が低下することがあります。 また.片頭痛は.てんかん.精神疾患.循環器疾患.めまいなどを引き起こす可能性があります。 片頭痛の分類と診断 一般的な疾患であるため.片頭痛の正しい診断は心もとない。 最近のアメリカの疫学調査によると.片頭痛の患者さんのうち.正しく診断されたのは65.2％に過ぎないそうです。 実際.ICHD-IIの診断基準は運用性が高く.対応する診断基準を熟知し.診断プロセスを把握していれば.片頭痛の診断は難しくはない。 片頭痛の評価 片頭痛は.患者の日常生活に深刻な影響をもたらすことが多い。 片頭痛の診断がついた後.さらに重症度を評価することは.医師と患者の双方が.この病気が患者の身体的.心理的.社会的生活に与える影響を理解するだけでなく.治療法の選択と治療効果のフォローアップに役立つのです。 また.片頭痛が患者さんの日常生活に与える影響は多面的であり.その重症度を評価する方法もさまざまです。 臨床現場で使用される具体的な評価ツールは.医療従事者の研究の具体的なニーズによって異なります。 片頭痛の評価には.Visual Analogue Scale（VAS）.Numeric Rating Scale（NRS）.片頭痛障害評価質問票（MI-DAS）.Headache Impact Test（HIT）などのツールが一般的に用いられています。 -DAS）.頭痛インパクトテスト（HIT）.頭痛インパクトテスト-6（HIT-6）.ID偏頭痛など。 片頭痛の原因はさまざまであり.他の頭痛と区別することが重要です。