高血圧は一般的な臨床疾患であり.わが国では2億人以上の患者がおり.有病率は高いが.これだけ多くの高血圧患者がいる中で.血圧コントロールが良好な患者は10％にも満たない。 なぜ血圧コントロール不良の高血圧患者が多いのでしょうか？ 重要な理由のひとつは.患者の自己監視・管理能力が非常に低いことであり.その最も重要な表れのひとつが.高血圧患者の服薬が不規則であることである。 臨床では.このような高血圧患者にしばしば遭遇するが.ある期間の血圧は非常に正常で.何の不快感もなく.何の効果もない。 実際.このやり方は非常に好ましくない。 降圧剤は止めることができない。 高血圧は一生の病気であり.治すことはできないが.最良の対応は.生涯薬物療法が血圧コントロールの標準となることである。 降圧剤の服用を中止する患者の多くは.主に次の3つの理由からです：血圧が正常で.もはや薬を服用する必要がないこと.降圧剤が高価すぎること.降圧剤を服用すると身体にダメージを与えること。 血圧が正常であれば.降圧剤の服用をやめてもよいのでしょうか？ いいえ。高血圧の人は薬を飲み続けなければなりません。 血圧が正常範囲に保たれているからといって.高血圧が治って降圧剤をやめてもよいということではありません。 過去20年間に販売された降圧剤のほとんどは長時間作用型の薬であるため.服用しない時間があっても患者の血圧がすぐに上がらないことが非常に多く.多くの高血圧患者が「血圧は正常で.薬を服用する必要はない」と誤解してしまいますが.薬効時間が過ぎると.患者の血圧は再び上がってしまいます。 実際.血圧が正常範囲を超えると.血圧が心臓.脳.腎臓を侵害し始め.降圧剤の服用を中止すると.血圧の上昇と下降が繰り返されるため.心臓.脳.腎臓だけでなく.より大きな害が発生し.最終的には状態の悪化を引き起こすことになります。 降圧剤は高いと思いますか？ 多くの事実は.長期的な高血圧が心筋梗塞.脳梗塞.脳出血.腎不全などの高血圧.心臓.脳.腎臓の合併症につながることを証明している.これらのいずれかが発生すると.治療費の必要性は降圧剤のコストよりもはるかに高く.多くの場合.この時点で体の健康を元に戻すことはできません。 降圧剤を服用すると体にダメージがあるのでしょうか？ 実際.ほとんどの降圧剤の副作用は非常に小さく.高血圧の合併症と比較して.最小限に抑えられ.大多数の患者は.生活のための薬の指示に従って肝臓や腎臓の損傷を引き起こすことはありません。 したがって.高血圧患者は自分の心配を取り除き.物事の矛盾の主要な側面を把握することを学び.窒息しないようにし.高血圧の予後を改善するために降圧剤を服用することを主張する必要があります。 海外の研究では.高血圧患者に対して定期的に指導・監督を行い.血圧の自己測定を強化することで.自己効力感を高め.自己管理能力を向上させ.高血圧の予防と予後管理を効果的に行えることが示されている。 高血圧患者の自己管理能力を強化するためには.まず薬を常用することから始めなければならない！ (注：血圧が正常範囲より低下した場合.医師の指導の下.薬を調整する必要があります)
。