妊娠
多嚢胞性卵巣症候群の患者が妊娠した場合
1.メトホルミンを服用していますが.妊娠しても服用を続ける必要がありますか？ この薬は妊婦や胎児に安全ですか？
服用を続けるかどうかは.症状に応じて医師が判断します。 メトホルミンは妊娠薬物分類ではクラスBに分類されています。 メトホルミンの臨床使用に関する最新の専門家コンセンサスによると.妊娠初期にメトホルミンを経口投与しても胎児の奇形や新生児合併症のリスクは増加せず.母体の体重コントロールやインスリン抵抗性の改善にも利点があるとされています。 メトホルミンは妊娠前期の妊娠糖尿病の予防にも使用できる。
2.自然流産を3回経験し.多嚢胞性卵巣症候群と判明しましたが.なぜ流産を繰り返すのでしょうか？
統計によると.妊娠後の自然流産の発生率は.正常妊娠の女性よりも多嚢胞性卵巣症候群の患者の方が3倍以上高いとされています。 多嚢胞性卵巣症候群患者における内分泌代謝異常.炎症.免疫異常の存在は.子宮内膜の耐性に悪影響を及ぼします。ちょうど.植えるための地面が肥沃でないように.植えられた種は根を張ってうまく育つことができません。 その結果.たとえ受精卵がうまく着床できたとしても.肥満や炎症性免疫反応の異常との相乗効果で.インスリン抵抗性がさらに強まり.流産.妊娠糖尿病.妊娠高血圧症候群.早産など.さまざまな妊娠合併症や合併症のリスクが高まる。
3.多嚢胞性卵巣症候群の患者さんの流産を防ぐためにはどうしたらよいのでしょうか？
主治医の指導のもと.短時間作用型経口避妊薬.経口インスリン抵抗性改善薬.良好な生活習慣の確立.適切な運動レベルの遵守など.合理的な介入と標準的な治療を行うことが推奨されます。
次の妊娠の3～6ヶ月前から妊娠前診察と検査を開始し.妊娠後は主治医の指導のもと個人に合わせた治療計画を立て.妊娠中は合理的な体重管理を行う必要があります。 そうすることで.悪い妊娠結果をある程度改善することができます。
4.多嚢胞性卵巣症候群の妊婦の産科検診は.普通の人と何が違うのですか？
多嚢胞性卵巣症候群の妊婦健診は.出産適齢期の普通の妊婦健診とあまり変わりません。 しかし.多嚢胞性卵巣症候群のお母さんは.妊娠高血圧症候群や妊娠糖尿病などの妊娠合併症にかかりやすく.また.多嚢胞性卵巣症候群の女性の妊娠は普通の女性よりも難しいため.多嚢胞性卵巣症候群のお母さんは「比較的リスクの高い妊娠」に分類されます。 したがって.多嚢胞性卵巣症候群の患者さんは.主治医の先生と積極的にコミュニケーションをとり.病歴を伝えて.妊婦健診の頻度を適宜増やすことをお勧めします。
予防
多嚢胞性卵巣症候群の人が母親になったら
1.
高血圧.糖尿病.リウマチなどの慢性疾患と同様に.多嚢胞性卵巣症候群は多遺伝子疾患です。 これらの病気は遺伝的要素があり.他の集団よりも次世代に発症しやすいのですが.ある環境条件によって発症が誘発されます。 つまり.娘さんは平均的な子供よりもこの病気にかかりやすく.発症するかどうかは.その後の環境要因の影響に大きく左右されるのです。
2.多嚢胞性卵巣症候群の母親は.子供がこの病気にならないようにするために何ができるでしょうか？
第一に.妊娠前に十分な準備をし.内分泌や代謝の状態を整え.医師のアドバイスを聞き.無理のない服薬.適度な運動.定期的な検診を受け.健康な状態で妊娠に備えること.第二に.無理のない妊娠管理をし.医師の指導のもと妊娠中の体重を管理し.定期的な妊婦検診を受け.血糖値や血圧を定期的に測定し.出産までに赤ちゃんが健康な環境になるようにすることです。 出産時には痩せすぎず.太りすぎず.健康的な体に成長させ.出産後は.食習慣.運動習慣.生活習慣など.健康的で良い生活パターンを子供と一緒に作っていきましょう。 多嚢胞性卵巣症候群の母親であっても.生活習慣や環境を整えることで.次世代への多嚢胞性卵巣症候群の発症を最小限に抑えたり.予防したりすることができます。
3.多嚢胞性卵巣症候群の人は.出産したら放っておいても大丈夫なのでしょうか？
多嚢胞性卵巣症候群が症候群と呼ばれるのは.思春期から生殖期を経て老年期に至るまで.複雑で多様な症状が現れるからです。 生殖可能な時期の影響は.不妊症や月経障害であることが多く.生殖可能な時期に対処した後は.月経の問題だけでなく.代謝の問題にも目を向ける必要があり.出産後に放置しておくと.やはり糖尿病や心血管疾患.さらには子宮内膜がんになるリスクが高くなります。 したがって.多嚢胞性卵巣症候群は.私たちの長期的な注意と長期的な管理が必要な慢性疾患なのです。
4.娘が勉強中で生理不順なのですが.多嚢胞性卵巣症候群なのでしょうか？
すべての生理不順が多嚢胞性卵巣症候群によるものではありませんが.特に思春期の生理不順はさまざまな原因で起こります。 しかし.体が成熟するにつれて.月経は徐々に規則正しくなります。 また.学業上のストレス.精神的緊張.栄養不良.過度の運動.摂食障害.低体重.その他の薬物など.体の内外にある多くの原因が生理不順を引き起こすことがあります。 多嚢胞性卵巣症候群の患者さんも生理不順になることがありますが.本当にこの病気かどうかを確かめるには.普通の病院で診察を受け.検査を受けて確かめる必要があります。