立ちくらみや黒目は、生理的要因や低血糖、一過性脳虚血発作、不整脈などの病的要因によって起こると考えられている。 1.生理的要因:しゃがんだり座ったりしていると、下肢に大量の血液が集まるため、急に立ち上がると頭部への血液供給が不足し、一過性のめまいを起こす。 2.病的要因 (1)低血糖症:糖分の摂取不足、糖分の過剰摂取などが関係する病気です。 低血糖が起こると、脱力感、動悸、発汗などの症状が現れやすく、めまいや目の前が真っ暗になる患者もいる。 (2)椎骨脳底系の一過性脳虚血発作:椎骨脳底系のTIAは主に脳幹、小脳、後頭葉、問題葉、脊髄近位部の虚血と神経障害症状として現れる。 最も一般的な症状は、一過性のめまい、眼振、起立時や歩行時のふらつきなどである。 (3)心不整脈:重症の心不整脈では、脳全体への血液供給が不足し、めまい、失神、意識消失などのエピソードがみられるが、神経学的な局所症状や徴候はみられないことが多く、動的心電図モニタリングや心エコー検査で異常所見が認められることが多い。 まずは医師の診察を受け、病態を明らかにし、医師の指示に従うことが重要である。