低侵襲医療とは.低侵襲の概念と低侵襲の人文科学の概念を統合した医療思想である。低侵襲手術は.技術という概念からサービスという概念に変化した低侵襲医療という概念に導かれている。それは「人間本位」という人文学的概念を表し.「生物学-社会-心理学」という新しい医療モデルを具体化したもので.その本質は.最小限の外傷で病気を治したり痛みを和らげたりすることです。MISは従来の手術方法と比べ.病変部とその周辺組織の保護に注意を払い.全身反応を回避または最小化し.合併症の発生を抑え.治療時間を短縮し.患者さんができるだけ早く回復できるようにするものです。つまり.MISとは.局所的・全身的な追加ダメージを最小限に抑えながら.最高の治療結果を交換することなのです。 生物学的な観点からは開腹手術は切開痕が増えるだけで.社会心理的な観点からは切開痕による心理的外傷は永遠となります。低侵襲手術は小切開とは違いますが.ほとんどの低侵襲手術は小切開.あるいは経皮的穿刺で行われ.外科手術の概念の変更を伴います。これは.外科手術の概念の変更を伴います。これまでの外科手術で重視されてきた「大きく切開し.完全に露出する」という原則が変更され.後腹膜や横隔膜下などの部位によっては.大きく切開しても病変の全体像がはっきりしないことは言うまでもない。現代の内視鏡(軟性・硬性)機器と画像技術に基づく可視化技術は.これまでの手術の切開と露出の矛盾を解決し.「禁断の領域」であっても病変とその周辺構造を明確に見ることができ.安全・正確・容易に手術目的を達成することができるようになりました。 低侵襲手術には.以下のようなものがあります。1)内視鏡下手術.2)乳房切除術.3)インターベンション(放射線.非放射線).4)その他(固形がんの高周波治療)などがあります。一般外科に関連するものとして.ランペクトミー低侵襲手術.内視鏡的低侵襲手術があります。具体的には.腹腔鏡下手術.NOTES.NOTUSなどです。現在では.腹腔鏡下胆嚢摘出術(LC)が胆嚢結石治療のゴールドスタンダードとなっており.腹腔鏡技術は肝臓や胆嚢.脾臓.胃腸.膵臓.甲状腺(副甲状腺).ヘルニアなどの一般外科疾患のみならず.婦人科.泌尿器科にも急速に拡大しています。一般外科に関しても.腹腔鏡手術はさまざまな分野に広がっています。腹腔鏡手術は.良性疾患の治療において.従来の外科的アプローチに取って代わるものとなっています。初期-中期悪性腫瘍の治療において.国内外の多くの動物実験と臨床研究により.腹腔鏡手術は腫瘍の播種率を増加させず.同時に腫瘍の根治治療の原則に合致し.完全に従来の外科治療と同じ効果を達成でき.患者の術後生存時間と疾病予後に特別な影響を及ぼさないことが証明されています。そして.腹腔鏡手術は従来の手術に比べて外傷が少なく.回復が早く.入院期間が短いという点で比類のない優位性を持っています。現在.腹腔鏡下大腸腫瘍切除術は世界的に普及し.早期から中期の胃がん.肝臓がん.小腸の悪性腫瘍などにも徐々に臨床応用されるようになってきています。