バイタルサインが安定しており、上部消化管出血に対する内視鏡検査の禁忌がない患者は、緊急内視鏡検査を受けるべきである。これは出血部位を明らかにするだけでなく、内視鏡的止血を可能にする。
上部消化管出血とは口腔から十二指腸までの消化管出血を指し、一般的な原因としては胃潰瘍や十二指腸潰瘍、急性胃粘膜障害、食道胃底静脈瘤、悪性腫瘍の破裂と出血などが挙げられる。 少量の出血であれば吐血や黒色便として現れますが、多量の出血であれば血液量の低下、次いでショック状態に陥ります。
上部消化管出血に対しては、できるだけ早く止血部位を特定し、止血処置を行う必要がある。 緊急内視鏡検査は消化管の損傷と損傷部位を直接可視化でき、直視下で内視鏡的止血を完了することもできるので、特に食道胃底静脈瘤破裂出血に適している。 内視鏡的止血が不可能な場合は、速やかに手術を行うべきである。
上部消化管出血は重篤な状態であり、生命を脅かす事態を避けるために積極的に治療すべきである。