肺結節手術後の気胸は、外科医と相談して気胸発生の可能性のある原因を探り、胸部CTを検討し、医師の指示のもと保存的経過観察、胸腔穿刺・吸引、閉鎖胸腔ドレナージなどの治療法を選択することが推奨される。 1.肺結節手術後の周術期気胸について (1)肺結節手術後の肺切開縁切端からの空気漏れを除外しない:一般的に空気漏れの量は少なく、大半の患者は安静、酸素吸入、抗感染薬投与後、肺切開縁切端からの空気漏れは閉鎖され、ガスが吸収される。 (2)閉鎖ドレナージチューブ周囲または胸腔チューブ抜去時の空気漏れ:一般的に、胸腔チューブ切開部を石油ゼリーガーゼでしっかり塞ぐか、再度縫合する。ガス量が胸腔の20%以下であれば、患者は安静にして酸素を吸入し、気胸を自力で吸収することができる。 2.肺結節手術後の気胸:病院で相談し、時間内に治療する。一般的に肺胞破裂などによる自然気胸と考えられ、ガス量が胸腔の20%以下であれば、安静にして酸素を吸入し、気胸は自分で吸収することができる。 肺結節手術後の気胸は、早めに受診または治療することをお勧めします。