腰椎椎間板ヘルニアは.腰痛や下肢痛の原因としてよく知られており.漢方薬や投薬.手術など多くの治療法がありますが.全体的な効果は乏しいと言われています。 脊椎の低侵襲手術の登場と椎間板造影法の成熟により.現在では内視鏡的手法が腰椎の変性疾患に対する低侵襲治療法として徐々に普及してきています。 椎間板変性の異なるステージの管理と外科的介入については.臨床的に統一された理解が得られていないのが現状です。 現代の腰椎椎間板ヘルニアは.患者さんの椎間板ヘルニアの重症度やヘルニアの部位によって異なる手術アプローチを選択する.段階的な治療法を提唱しています。 これを標準化し.それぞれの低侵襲術式の適応を限定し.本当の意味での低侵襲術式を使用することが求められているのです。 また.第3世代のYeung endoscopy spine system（YESS）.つまり局所麻酔下で行う経皮経管内視鏡下椎間板摘出術（PTED）を開発し 局所麻酔下で行われ.外傷や出血が少なく.視界も良好で.安全性が高く.脊椎の安定性を損なうことが少ないという利点があります。 近年.腰椎の退行性疾患の治療に広く用いられています。 中国では重慶新僑病院や301病院など一部の大病院のみがより低侵襲な脊椎術を実施していますが.十分に網羅されているとは言えません。 当科では.上記の低侵襲技術をすべて採用しています。すなわち.①Disc-FXシステムによる経皮的椎間板切除術とラジオ波焼灼術。 後方椎間板内視鏡（MED）。 (椎間板内視鏡下手術（PTED） ②椎間板内視鏡下手術（MED） ③椎間板内視鏡下手術（PTED）。 クワドラントチャンネルを用いた低侵襲除圧・癒合術。 低侵襲極側方アプローチ腰椎椎間体癒合術（mini-XLIF）。 (6) 経皮的内顆固定術の組み合わせにより.椎間板変性の異なるステージに適用し.包括的な段階的治療計画を形成することができる。
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