脊椎関節炎は、主に患者の症状、家族歴、過去の病歴、身体所見などの複合的な要素によって判断・診断される。 腰痛や運動制限などの臨床症状があり、それが活動後に緩和され、安静時や長時間座っていると重くなるような場合、腰だけでなく首や肩にも痛みがあり、下痢や腹痛などの消化器症状が出る患者もいます。 仙腸関節炎は、局所のX線検査やCT検査で仙腸関節炎が認められれば、脊椎関節炎が疑われます。 3ヵ月以上の腰痛と朝のこわばりがあり、家族歴がある場合は、画像検査と臨床検査を行います。 画像検査で典型的な仙腸関節の病変が認められ、臨床検査で血沈とC反応性蛋白の増加が認められれば、通常、脊椎関節炎の診断が確定します。 脊椎関節炎の診断は複雑であるため、明確な診断と治療のために、患者さんは時期をみて医師に相談することをお勧めします。