現在.多くの病院では.精神科医が兼任していたり.転勤してきたりして.知らず知らずのうちに.常に精神医学的な観点から精神疾患をみて.患者に薬を処方して.一週間に二.三百円のコストで食べていることが多く.心理カウンセリングをほとんどしていないのが現状である。 今.病院の心療内科には多くの患者がいて.一日十数人.三十数人.四十数人いるのは当然で.もし一人に一時間の心理カウンセリングをしたとしても.見るに足りない・・・
私は.本当の精神疾患は三つの理由で薬を使う必要がないと考えています。
1.精神疾患はすべてストレスに対して心が一時的に無力であること。
1.心理的な障害は.心がストレスに向き合えないという一時的な心の調節機能不全が原因であり.やはり心理カウンセリングで調節する.2.薬を飲めばすぐに症状が抑えられるかもしれないが.薬を止めたら.また薬による依存を調節するのに心を使わなければならないのか。
3.患者は精神疾患を身体疾患の一種とみなし.薬を飲ませずに診察するのは普通ではないと常に感じており.それが逆に医師の誤解も招くため.精神疾患を診て医師が薬を処方して患者に飲ませることが.黄蓋と戦う周易の論理になるのである。 心理カウンセリングは.心理的ストレスの解消や心理的耐性の向上に有効であり.ほとんどすべての人が生涯において心理カウンセリングを必要とするものである。 これは.友人や家族.仲間とのおしゃべりとは全く違うものです。 これは.友人とのおしゃべり.親戚や友人の説得や慰め.教師の教育.指導者の思想的・政治的活動とは全く異なるものである。
神話2:誰でもカウンセラーになれる
誰でも車の運転ができないように.カウンセラーも厳しい訓練と評価を受け.管理者の免許を取得してから仕事に就くべきです。 先進国の要求によれば.資格のある全人代カウンセラーは.基本的に心理学と医学の博士号を持ち.厳しいインターン研修を受け.ある程度の実務経験を積み.認定資格試験に合格し.優れた指導教師の指導のもとで自ら実践することができるはずである。
神話3:私は心理的な質が良いので.心理カウンセリングは必要ない
心理カウンセリングは.あなたの心理的危機や多くの心理的問題を解決するためだけではありません。 どんなに強く.賢く.まともで.情熱的で.知識が豊富な人でも.自分のことをよく知ることはできず.他人から自分を知る必要があるのです。 毎日毎分.自分を振り返ることはできませんし.常に外部の人の視点から自分を見ることもできません。 他人から自分を知ることで.誤った指標を与えてしまうこともあります。 カウンセリングは.歪みなくあらゆる角度から自分を正しく理解することができる.よりスタンダードな鏡なのです。
神話4:カウンセラーは私の心を読み.私の過去と未来を知ることができる
カウンセリングを単純化する間違いを犯す人もいれば.過度に複雑化し神秘化する間違いを犯す人もいます。 心理学を占いや超能力などの神秘的な教義と同一視する人もいますし.心理テストと称して人をだますための電子計算機が市販されていたり.心理学者にわざと自分の精神活動を当ててもらい.それを使って心理学者のレベルを測ったりする人もいます等々。 心理学者には.心理学の専門知識が一般の人と違うということ以外には.特別なことはありません。 心理学者は訓練された優れた観察能力を持ち.精神活動の科学的法則を知り.それを非常に客観的かつ論理的に分析する能力を持ち.ある潜在的な精神活動を判断することができますが.これらはすべて現実の客観的かつ包括的な情報からもたらされなければならないのです。 心理学者自身は.自分の心の中で何が起こっているのかを正確に知ることはできませんし.ハイテク機器の助けを借りてもできません。 最先端の嘘発見器では思考の具体的な詳細を測定することはできないし.人々の脳に関する知識は最も高度な電子コンピュータのそれに比べてはるかに遅れている。心理学の世界は.現代人が想像できるほど複雑ではない。 カウンセリングを行うには.科学的な考え方が必要なのである。 “神経 “と “精神”.”精神 “と “思考 “の違いがわからない人が多い。 心理カウンセリングに対する恐怖や疑念は.”心の病 “に対する無知.カウンセリングに行くと “精神異常者 “や “思考障害者 “として扱われるのではないかという恐怖からきているのかもしれません。 “思考の問題 “とは 些細な心の問題に科学的な対処がなされず.結果として重度の精神疾患を発症してしまうこともあります。 心理的な問題を「ごまかす」「隠す」ことで発症を許してしまうのは.悲しいことです。 カウンセリングは.人間の成長・発達を促す最良の方法の一つであり.心理的障害を予防する有効な方法であり.人生の質を高め.人生の成功を実現する方法である。 カウンセリングの最も基本的な原則は.「絶対的な秘密保持」であり.心理学者に自分の内面をオープンにすることができ.その心理学者が丁寧にケアしてくれます。 カウンセリングを受けることで.無知や迷信から離れ.現実を受け入れてチャレンジすることができるようになります。 心理カウンセラーに会うのは恥だと思う人は.弱く.自分や現実を受け入れることを恐れており.あまり健康的ではありません。 現代の進歩的な人は.恐れを知らず.成功する未来に向かって自信を持ってカウンセリングルームに入っています。
神話6 カウンセリングは有料.または低料金であるべき
カウンセリングは人を助けるもの.心の痛みを和らげるもの.良い行いをするものであり.それほど費用がかからないので.多くの人は無料であるべきと考えています。 現代人は.時間や知識に価値があることを理屈ではわかっていても.それらが無形のものであるため.また.心の奥底に伝統的な考え方が影響しているため.カウンセリングを必要としていても.お金を払うことに抵抗がある人が多いのです。 海外では心理カウンセリングは非常に高価な費用ですが.わが国ではあまりにも低額なため.多くの心理カウンセラーがそれで生計を立てることができず.わが国のメンタルヘルスの発展に影響を与える理由の一つとなっています。 しかし.心理学者は神様ではありませんし.凡人を超えるカンフーはありません。 心理学者が問題を解決することは不可能である。 心理的な問題がよほど単純でない限り.1回のカウンセリングで望みの結果が得られることはありません。 多くの問題は「三足歩行で固まっている」もので.性格的な側面を持っています。 また.多面的で1回では解決できない問題も現実に存在します。 カウンセリングとは.その人が自分を理解し.現実を受け入れ.自分を超えていくための手助けをすることです。 したがって.カウンセリングには.理解するためのプロセス.話し合い.分析.操作.フィードバック.修正.再実践が必要であり.一般的に一回で問題を解決することは不可能です。 そして.1回のカウンセリングにはタイムリミットがあります。 かつてのカウンセリングは.問題解決に長い時間(数ヶ月から数年)を要しましたが.現在では理論と技術の向上により.そのプロセスは大幅に短縮されましたが.問題を一度に解決することは決して不可能です。
心理カウンセリングは中国では比較的新しいものであり.業務に携わる人も.それを必要とする一般の人も.それを認知し受け入れるには相当の期間がかかると思われます。 しかし.カウンセリングには膨大な市場があり.将来性があることは否定できません。 個人にとっても.国家や国にとっても.健全な精神が非常に重要であることは間違いない。
幸せな反面.どうしようもないこともたくさんあります……心理療法について.中国の主流文化について.確かに不思議な現象がたくさんありますが.ここではその一つ.二つについてお話ししたいと思います:
I. 精神科医にかかることは心の病気なのか?
精神科医にかかることは心の病気であると考える人が多いので.中国には精神科医にかかることを嫌がる人がまだたくさんいます。 このような郡レベルの幹部は.すべての問題をチェックするために主要な病院に.ほぼ10年間.全身不可解な痛みがあり.この幹部は毎日薬を服用するだけでなく.恋人の悪いによって引き起こされる.恋人を非難….心理学のような障害はと呼ばれる:変換痛み障害.生活の変換の圧力を軽減するために彼の無力から。 幹部は.彼は理論のセットを持っていたことを信じて.精神科医に行かないことを決定し.精神科医を参照すると.彼の恋人との離婚と彼の家族の崩壊をもたらし.痛みが改善されませんでした…… 私は彼を助けたいが.彼は私を手放すことを拒否しました。 貧乏人の恋.家族を支えるために20年頑張ってきた中年までが.離婚の痛みを受け入れる理由もなく。
料金は高ければ高いほど.先生は優秀なのでしょうか?
そういえば.服飾関係の友人から聞いた出来事ですが.50元の値段の商品が売れ残ったそうです。 心理療法でも.料金が高いほど腕のいい医者だろうという考えを持っている人が多い。
ここでは.例として.中日友好医院の心理学者である李子玄氏の文章を引用します。
以下の点が最も信頼できない点です。
1.肩書き:例えば.教授や主任医師.あるいは医師という肩書きは何の意味もなく.それはある程度の学識を身につけたことの表れですが.心理学者としての職業に優れているとは言えません。
2.心理学会の指導者:会長.理事.全国会員など。業務に追われている人は.静かに症例をこなすことができない。
3.高い料金を取る人:高い料金を取るからといって.その人のレベルが高いとは限らない。 独善的な人は.常に他人が自分にふさわしいと考え.自分を過大評価している。
4.海外で金メッキしている人:海外で勉強した経歴があるのは良いことですが.何のために勉強し.何のために金メッキしているのかをはっきりさせなければなりません。 自分は優秀だと思っている人に何人か会ったことがあるが.この人が症例監修や講演をしに来て.それが牛歩であることが分かることを切に願うばかりである。
5.本を出す人:本を書ける人がカウンセリングのレベルが高いとは決して思わないでください。 中医の書いた本は10冊中9冊が読めないので.良い人でも問題だらけであることがわかると思います。
6.高齢者:カウンセリングは.カウンセラーが精神とエネルギーに満ちあふれ.心が広く.柔軟で.時代の先端を行き.多文化の価値観を持っていなければならない大変やりがいのある仕事です。 そして.高齢者にとっては.自分の考えに固執せず.塩漬けにすることを考え.教育することを控えることが難しいのです。 また.共感することも難しい。