標的薬で食べられない果物とは?

対象薬服用時に食べてはいけない果物は、イスラエル産グリーングレープフルーツ、グレープフルーツ、セビルオレンジなどである。
イスラエル産のグリーングレープフルーツ、グレープフルーツ、セビルオレンジなどの果物にはフラノクマリン類が多く含まれており、それらの化合物はCYP3A4の活性を強く阻害する作用があるため、抗腫瘍薬の代謝を阻害し、治療効果に一定の影響を与える。 CYP3A4は人体が標的薬を分解・吸収するための重要な酵素である。
果物の中にはフラノクマリン、ナリンギン、フラボノイドを含むものがあり、これらは肝臓や腸管系のCYP3A4酵素の活性を阻害し、体内での薬物の代謝を遅らせたり、あるいは停止させたりする。 血中の薬物濃度は指数関数的に上昇するため、副作用の発生率は指数関数的に上昇する。
フラノクマリンを含む果物には、イスラエル産のグリーングレープフルーツ、グレープフルーツ、セビルオレンジ、シャドック、レッドグレープフルーツ、ザクロ、ポピーなどがあるので、対象薬服用期間中はこれらの果物を食べてはいけない。
さらに、標的薬の服用期間中は、辛いもの、刺激物、揚げ物、燻製、バーベキューを避け、禁煙と禁酒に努めること。