乳癌術後2年の鎖骨下リンパ節の腫脹が転移かどうかは、病理学的所見、画像所見、臨床症状などを総合的に判断する必要があります。 1、病理顕性：乳癌術後2年間は乳房再発の最初の高発生期間であるため、鎖骨下リンパ節の腫大は転移の発生を強く警戒する必要があり、特に乳癌を患った時に転移があった患者さんは、この時期に鎖骨下リンパ節と腋窩リンパ節を穿刺して組織を採取し、病理検査でリンパ節の性質をはっきりさせる必要があります。 2、画像診断の成績：乳癌は肺、骨、脳に転移することが多いので、乳癌手術後2年後に鎖骨下リンパ節の腫れが見つかったら、これらの臓器のCTやNMRを検査し、肺、骨、脳に腫瘍が見つかったら、NMRやCTをさらに増強して、悪性腫瘍かどうかをはっきりさせることを検討し、この方法で転移の有無も判断できる。 3.臨床症状：乳癌再発患者の中には、やせ、疲労、食欲不振などの腫瘍消費状態や、骨や関節の痛み、頭痛、リンパ節の急速な増加などの転移臓器の対応する症状を示す人がいます。急性炎症によるリンパ節腫大は、ほとんどが局所リンパ節痛として現れ、臨床症状は乳癌転移の有無を判断するための促しの役割を果たします。 個人差や病態の違いもありますので、乳癌術後2年経過して鎖骨下リンパ節腫大が認められた場合は、転移の有無を見極めるためにも、症状を先延ばしにしないためにも、時期をみて医師に相談することが必要です。