肛門周囲膿瘍は、肛門周囲の持続的な腫脹や疼痛などの症状、臨床検査、超音波検査などの画像検査、穿刺結果などを総合して判断します。 表在性肛門周囲膿瘍は肛門周囲の持続的な疼痛や腫脹、深在性膿瘍は会陰部や直腸の腫脹感、発熱、悪寒、倦怠感などの全身症状が現れます。 表在性肛門周囲膿瘍の身体診察では、肛門周囲の発赤と腫脹、圧痛、触診による感覚の変動がみられ、深在性肛門周囲膿瘍の直腸触診では、腫脹と膨隆がみられ、圧痛と感覚の変動がみられる。 肛門管超音波検査、CT、MRIなどの検査は直腸深部肛門周囲膿瘍の診断に大きな意義があり、膿瘍の位置や膿胞の大きさを知ることができ、病気の診断や外科的切開排膿の選択に役立つ。 同時に血液検査も行い、白血球総数、好中球数などが増加し、感染の重症度が示唆されます。 肛門周囲膿瘍の膿は穿刺することで目視で判断でき、切開部位の特定にも役立ちます。 肛門周囲膿瘍が疑われる場合は、時間内に病院に行って検査を受け、明確な診断を下し、医師の指示に従ってできるだけ早く治療を行い、その状態を回避する必要があります。