近年.乳がんの外科治療は激変しており.乳がん手術の目的は.単に治療の目的を達成することから.治療の安全性だけでなく.術後の患者さんのQOL(生活の質)を確保することに変化しています。 従来の乳がん根治手術による乳房の喪失は.患者さんの身体機能の喪失だけでなく.いわゆる「女性らしさの象徴」を失うことになり.劣等感や大きな心理的負担をもたらします。 患者さんのQOLを高め.劣等感を解消するために.近年.乳腺外科医は乳房再建を模索しています。 乳房再建には大きく分けて「自家乳房再建」と「人工乳房再建」があり.自家乳房再建は乳房の欠損を自家組織で埋めるもの.人工乳房再建はその名の通り.元の乳房組織をシリコンインプラントで補うものです。 この2種類の再建にはそれぞれメリットとデメリットがあり.自家組織再建は乳房再建のために体の他の部位から組織を採取する必要があり.ドナー部位の外傷が増え.余計な傷が増えるのに対し.補綴再建は乳がん手術の傷と同じ傷で行えるため.シンプルで手軽に行えます。 そのため.近年.乳がん患者さんの再建手段として.人工関節による再建が急速に台頭してきています。 もちろん.再建に伴う合併症として.拘縮.変位.感染などがあり.ひどい場合はインプラントを抜去しなければならないこともあり.最も深刻な合併症は重度の拒絶反応ですが.その発生率は低いです。 医師としては.患者さんの命の長さだけでなく.命の幅も大切にし.すべての乳がん患者さんが「若いおばあちゃん」でなくなることを望んでいます!