低侵襲性婦人科手術(I)概要

  マイクロトラウマとは?
  最小の外傷で最高の治療効果を得ることを意味します
  マイクロトラウマの目的は.特定の方法や道具に限定されることなく.身体や全身に最小の外傷を実現することです。
  体表上の外傷の小ささだけでは.体内の外傷の大きさは推し量れないと言われています。
  最小化のための3つの次元とは
  見える・感じられる低侵襲な切開 ◎ 内視鏡の低侵襲性
  見えないけど測れる低侵襲な内視鏡的干渉
  見ることも測ることもできない精神心理的な最小化
  ○低侵襲性は.まだ統一された基準で定義されていない。
  主に反映されるのは
  組織外傷の少なさ ◎治療時間の短さ
  治療時間が短い
  術後の回復が早い
  ◎治療費が安い
  Â- 内部環境の最適な安定性
  ◎心理的効果が高い
  ○低侵襲には期限があり.その意味合いは常に充実・発展し.常に改訂される
  ○低侵襲手術の条件。低侵襲手術の条件:低侵襲の概念を導入した手術のみが低侵襲手術と呼べる。
  ○Minimally invasiveは腹腔鏡手術よりも広い範囲をカバーする。
  以下のものが含まれる。
  内視鏡下手術
  内視鏡下手術 ◎乳房切除術
  B超音波.CTガイド下インターベンション手技
  放射線学的インターベンション技術
  その他:高エネルギー集束超音波技術.ダヴィンチロボット手術など。
  低侵襲ハイブリッド腹腔鏡下手術 ○低侵襲ハイブリッド腹腔鏡下手術
  従来の手術器具や腹腔鏡器具を用いて.腹壁の小切開や極小切開.あるいは自然の開口部から行う腹腔鏡技術であり.最も代表的なものは気腹無縫合吊り下げ腹腔鏡技術である。
  この方法には次のような利点があります。
  Â- 患者の低侵襲性へのニーズに応えられる
  Â- 開腹手術に代わる.より幅広い手術適応がある
  ◎ 安全かつ迅速
  ◎ 手術時間が短く.低コスト
  ◎ 難易度の高い手術の合併症を軽減する
  o 低侵襲婦人科は低侵襲手術の一分野である
  を含む。
  腹腔鏡下手術
  子宮鏡下手術
  ◎膣式手術(膣を自然の空洞として利用するもので.より低侵襲手術のコンセプトに沿ったものです。)
  Â- インターベンション手技
  その他:光線力学的療法.高エネルギー集束超音波技術など
  ○低侵襲性婦人科のコンセプト
  生理的な低侵襲を減らす→心理的な低侵襲を減らす→臓器の生理的な機能を維持(保護)する