貧血は通常、ヘモグロビンが81g/Lのときに重症化する。 ヘモグロビンが60~90g/Lの場合は中等度貧血に属し、臨床症状としては、めまい、脱力感、疲労感、動悸(心拍が早くなり、しばしばパニックを伴う)、呼吸困難など、安静時・運動時を問わず一連の症状が現れる。 ヘモグロビンが低下する原因を系統的に調べ、病気の原因を突き止め、適切な治療を行う必要がある。 1.鉄欠乏や葉酸・ビタミンB12不足による貧血の場合は、鉄(コハク酸第一鉄)や葉酸・ビタミンB12を適宜補充することで、貧血症状が緩和されます。 2.白血病、再生不良性貧血、リンパ腫などの悪性疾患による貧血の場合は、治療が比較的難しく、適切な治療計画を立てることができる。 例えば、急性骨髄性白血病では、シタラビンなどの薬剤を用いた化学療法を行い、ヘモグロビンの低下が持続し、臨床症状が重篤化した場合には、維持療法として輸血を選択することもある。 3.また、全身性エリテマトーデス、肝疾患、重症感染症、その他の疾患でも貧血を起こすことがあり、やはり重篤であるため、全身性エリテマトーデス患者に対するプレドニン内服治療など、医師の指導のもとで積極的に治療する必要がある。 ヘモグロビンが減少している場合は、できるだけ早く原因を特定し、医師の指導のもと、的を絞った治療を行う必要があります。