虚血性貧血とは

鉄欠乏性貧血は.体内の鉄貯蔵量が正常な赤血球生成の必要量を満たさない場合に起こる貧血で.鉄の摂取不足.吸収率の低下.必要量の増加.鉄利用障害.過剰喪失が原因である。 形態学的症状は小球性低色素性貧血である。 病歴の問診では.食習慣.偏食か雑食か.消化器疾患.鉤虫症などの有無.女性の過多月経.消化器手術の有無などに注意し.男性や更年期の女性は消化器系腫瘍の初発症状かどうか検討すべきである。 臨床症状としては.通常.疲労感.過敏性.動悸.息切れ.めまい.頭痛などがあります。 小児では成長遅延や不注意が見られ.少数の重症例では嚥下障害.口内炎.舌炎を呈することがあります。 身体検査では.貧血の外見に加え.乾燥したしわだらけの皮膚.抜けやすい乾燥した髪.滑らかでなく折れやすい薄く平らな爪などが見られます。 補助的検査 小球性低色素性貧血でヘモグロビンが男性で120g/L未満.女性で110g/L未満.妊婦でヘモグロビンが100g/L未満.平均赤血球容積が80/μL未満.形態は著しい低色素性.血清鉄が10.7mmol/L未満.総鉄結合容量が64.44mmol/L以上.妊娠フェリチン飽和度 骨髄体染色では.小さな骨髄粒.染色可能な鉄の消失.赤血球の15%以下の鉄粒が確認される。 主な治療法は.原因を取り除いて治療すること.次に鉄の内服ですが.硫酸第一鉄が効果的で.経済的です。 経口鉄剤に耐えられない場合は.鉄剤の注射による治療も可能です。