片麻痺とは一般的に脳血管障害後によく見られる片麻痺を指し、リハビリ訓練には早期リハビリ、中期リハビリ、最終リハビリがある。
1.早期リハビリテーション:円滑なコミュニケーション技術の基本原則に従い、片麻痺側を様々な横臥状態で抗痙攣位に正しく配置し、患者の健側の動きを促し、患者の患肢の関節反応を誘発する。 片麻痺上肢と下肢の受動的機能運動、上肢と下肢の安全な関節圧迫。 集中的な感覚入力。
2.中期リハビリテーション:受動的なストレッチ運動や、上肢・下肢の痙縮筋の拮抗筋群への機能的電気刺激により痙縮を緩和し、痙縮を拮抗させる。 同時に座位バランス訓練を行い、徐々に立位バランス訓練に移行する。
3.最終的なリハビリ:上肢はそれぞれの機能状態に応じて、目標作業訓練を行い、下肢は股関節、膝関節、足関節の制御能力訓練を重視し、股関節の屈曲と伸展、内転、外転、膝関節の屈曲と伸展、足関節の背屈、底屈、能動的な動力運動から、歩行訓練の状態で立位の能動的な運動へ移行し、歩行が基本的に正確になったら、歩行訓練用のダブルバーで歩行訓練を行う。
片麻痺の患者には、速やかに医師の診察を受け、医師やセラピストの指導のもと、個々に合ったプログラムを作成することを勧める。