今回は.脂肪肝.トランスアミナーゼ上昇.胆嚢多発ポリープ.胆嚢結石などのいくつかの健康診断結果を紹介したいと思います。 1.脂肪肝：脂肪肝は.一般的に言えば.トランスアミナーゼの上昇（ALT.AST）の様々な程度を伴う身体検査の結果の診断で一般的です。この場合.あまり心配せず.脂肪の多い食事を控え.運動して体重を減らし.定期的に検査することができます。血液検査で脂質の異常上昇が認められた場合は.他の病気の可能性がないか.循環器内科や内分泌内科で経過観察をすることをお勧めします。 2. トランスアミナーゼの上昇 多くの患者さんの肝機能検査では.トランスアミナーゼ（アラニンアミノトランスフェラーゼ ALT.アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ AST）の上昇が認められます。労作.夜更かし.飲酒.投薬などの要因でこの指標は上昇することがあります。また.脂肪肝.活動性肝炎.肝腫瘍.心臓や骨格筋の病気でも数値が上がることがあります。したがって.医師は.我々はテストが提供する正常値を参照してください.彼らのテスト結果の値は.通常の値の範囲よりも少し高いだけであれば.測定誤差を除外するために再検査を検討することができます。 3.胆嚢ポリープ 胆嚢ポリープは一般的な胆嚢疾患であり.中国の統計では.人口の病気の発生率は9.5％であることを示しています。ポリープの多くは胆嚢の壁に沈着したコレステロールの結晶で.直径は10mm以下.胆嚢の単発性腺腫性ポリープほど悪性化しやすいわけではありません。特筆すべきは.胆嚢ポリープは胆嚢結石と異なり（下図でその違いがわかります）.胆嚢壁の粘膜に固定されているため移動性が少なく.胆道疝痛のような痛みを伴う不快感はほとんど生じません。治療に関しては.薬を飲む必要はなく.定期的に観察し.年に1~2回超音波検査を受ければ.ポリープの直径が10mmを超えない限り.心配は要りません。ポリープ径が10mmを超える多発性胆嚢ポリープ病変の場合は.測定誤差なのか腺腫性ポリープなのかを見極める必要があり.経験豊富な超音波検査士.肝胆膵外科医に相談することをお勧めします。 4.胆嚢結石 胆嚢結石の多くはコレステロール結石に属し.病態はより複雑で.局所のコレステロール代謝障害.胆嚢の収縮・排出機能障害と遺伝的要因.長期高脂肪食などの可能性が関連している。長期間の朝食抜きも.胆嚢結石の生成に関連する要因です。なぜなら.長時間の絶食は.胆汁が胆嚢内に長く蓄積し.コレステロールの沈着を引き起こしやすく.徐々に結石が形成されるからです。 胆嚢結石に関するよくある誤解 胆石症になったら.緑黄色野菜や白粥などのベジタリアン料理しか食べられないのですか？無症状で医師の診断の結果.治療の必要がない胆嚢結石の患者さんには.実は普通の食事をしていても全く問題ありません。 体外式結石破砕術.結石除去術の治療は可能ですか？ 体外式結石破砕術や結石破砕術は.胆嚢結石が小さいほど害を及ぼす危険性が高いため.推奨される治療法ではありません。小さな結石や沈殿物様の結石は膀胱管から総胆管に入り.移動の過程でインパクションを起こし.胆道疝痛や胆管炎.あるいは胆道性膵炎を引き起こす可能性があります。治療法は患者さんによって様々です。無症状の胆嚢結石の患者さんでは.定期的な観察と年に1～2回の肝胆膵の超音波検査.高脂肪・高蛋白の規則正しい食事などの生活習慣で十分とされています。胆嚢結石の主な危険性は.胆嚢炎や膵炎発作を起こすことであり.長期に渡って胆嚢がんを発症する危険性もある。したがって.胆嚢結石の既往が長い方（10年以上）.糖尿病などの疾患を併せ持つ方などは.状況に応じて胆嚢摘出術を行うかどうかを検討することもお勧めします。 胆嚢を摘出すると.身体機能が低下するのですか？ 胆嚢はあくまでも胆汁を貯蔵する臓器です。胆嚢を摘出したからといって.胆汁が出なくなったり.「胆汁の容量」がなくなったりするわけではありません。胆嚢の胆汁貯留機能の一部を胆管が補っています。胆嚢摘出術後.ほとんどの人は通常の生活に戻り.不快感を感じることはありませんが.少数の人はステアトルレアを経験し.食事をコントロールし生活習慣を整えることで徐々に適応していきます。 最後に陳先生は.検診で見つかった問題に対して正しい態度をとること.あまり神経質になったり.無視したりしてはいけないと念を押しています。どんな病気でも.前向きで楽観的な気分は.回復と治療に必ず役立ちます。また.インターネットや様々な噂.経験による推測.盲目的な治療ではなく.専門医の助言を得るために適時に病院へ行き.検査報告について確信が持てない体のために.重要な提案があります。最後に.皆様のご健康をお祈りいたします。