慢性腎臓病（CKD）ステージ5は、通常尿毒症のステージを指し、患者の腎機能が著しく低下し、病状がより深刻になる。 食事の面では、患者は低塩、低脂肪、低リン、高品質の低タンパク食を維持するよう努めるべきである。糖尿病と合併している場合、患者は糖尿病食を維持すべきである。同時に、患者はカリウム摂取をコントロールすべきである。乏尿または無尿がある場合、患者は水分摂取を制限すべきである。 1.減塩：腎機能が著しく低下している場合、腎性浮腫が発生することがあり、また高血圧と合併することがあるため、減塩を基本とし、海藻類、海魚、エビなどをできるだけ食べないようにする。 2.低脂肪：脂肪分の多い肉、動物の内臓などはなるべく食べないようにする。 3.低リン：尿毒症患者はリン代謝障害を起こしやすいので、動物レバー、魚介類などの高リン食品の摂取を極力控える必要がある。 4.高品質低タンパク：大豆などの植物性タンパク質の摂取を減らし、卵、肉、魚、オート麦、キビなどの高品質低タンパク食を心がける。 5.糖尿病食：糖尿病を合併している場合は、血糖コントロールも積極的に行い、糖尿病食を維持する必要があり、糖分の多いビスケット、ケーキ、飲料などの甘い食品の摂取を控えるようにする。 6.カリウム摂取のコントロール：重症腎不全ではカリウムが貯留しやすいので、バナナ、ジャガイモなどの高カリウム食品の摂取を制限する必要がある。 7.適度な水分摂取：腎不全が進行すると多くの腎単位が障害され、過剰な水分摂取は水分の貯留につながるため、適度な水分摂取が勧められる。 慢性腎臓病ステージ5の患者は、早めに医師の診断を受け、医師の指示に従い、無理のない食事療法と標準的な治療を受けることをお勧めする。