四神湯に五味子桃を加えたもので、脾を強め、燥を除き、利尿を促し、湿を除く作用があり、主に脾胃の虚弱に起因する中焦の障害を治療する。
四神湯の原処方は、茯苓、山芋、五虎湯、蓮の実の4つの生薬からなる。 茯苓は利尿、滲湿（水の流れを促進して湿を除く）、脾を強め、心を静める作用があり、山芋は気を益し、胃を養って脾を強め、山茱萸と蓮の実は脾を強めて下痢を止め、利尿、滲湿を除く重要な生薬である。 五指毛桃を加えると、気を補い、湿を取り除く効能がさらに高まる。
五苓散四神湯は脾胃の調整、特に脾虚湿の場合に用いることができる。 原処方の生薬のほとんどは、同じ食薬源に由来するもので、同じ症状の患者が毎日飲んでもよい。
五苓散四神湯はアレルギーには禁忌である。 確かなエビデンスのある人や、邪気が蔓延している人は服用してはならない。 服用中は食事と用量の標準化に注意する。
患者の体調がすぐれないときは、専門の医師が症状を見極めて処方する必要があり、個人が恣意的に薬を使用してはならない。