B型肝炎は.B型肝炎ウイルス（HBV）によって引き起こされる病気で.肝機能異常.肝不全.肝硬変.肝がんなどの悪影響を及ぼすことがあり.定期的な診断と治療が必要です。 B型肝炎の感染経路にはどのようなものがありますか？ 血液や血液製剤を介した感染.母子感染.皮膚や粘膜の傷を介した感染.性的接触による感染などがあります。伝染の程度は.B型肝炎ウイルスDNAの定量レベルによって異なります。B型肝炎は.通常.日常的な仕事や生活の中での接触では感染しません。 B型肝炎を予防するにはどうしたらよいですか？ B型肝炎は.B型肝炎ワクチンの接種によって予防することができます。1回目の接種後.1ヵ月後に2回目を.6ヵ月後に3回目を接種します。母子感染を阻止するために.新生児には生後12時間以内にB型肝炎免疫グロブリンとB型肝炎ワクチンを投与する必要があり.その成功率は90％です。 どのような患者さんに抗ウイルス治療が必要ですか？ 次の2つの条件も満たしていることです。1. B型肝炎DNA定量値がe抗原（HBeAg）陽性で≧105copies/ml（2×104 IU/ml）.e抗原（HBeAg）陰性で≧104copies/ml（2000 IU/ml）.2.グルタチオンアミノトランスフェラーゼ（ALT）正常値の上限2倍以上である。 抗ウイルス療法の利点は何ですか？ 抗ウイルス療法は.ウイルスの複製を阻害し.肝障害の進行を遅らせ.肝硬変や肝がんになる可能性を減らし.感染力を低下させ.肝機能の正常化を促進することができます。しかし.抗ウイルス療法はまだB型肝炎を完治させることはできませんし.肝硬変や肝がんの発生を完全になくすことはできません。 抗ウイルス剤治療にはどんな薬があるのですか？ ヌクレオシド（酸）類似物質です。長所は副作用が一般に軽く少ないこと.経口投与であること.短所は治療期間が長いこと.薬剤耐性の問題があること.薬剤を中止するとリバウンドする患者さんがいることです。現在.ラミブジン（ハーセプチン）.アデホビル（ホバリックス）.エンテカビル（ボルジン）.テルビブジン（スルビビル）などがよく使用されている。 インターフェロンです。治療経過が一定で.表面抗原（HBsAg）の変換率が8％程度あることが利点ですが.注射による投与が必要で.副作用（インフルエンザ様症状.骨髄抑制.精神症状.自己抗体の誘導など）が多いことが欠点です。PEG化インターフェロンα-2a（パイロキシン）が一般的に使用されています。 抗ウイルス療法のコースはどのくらい必要ですか？ ヌクレオシド（酸）類似物質：e抗原（HBeAg）陽性患者は.HBeAg血清学的に変換（通称「大三元」→「小三元」）して1年以上維持するまで治療し.HBeAg陰性患者は.B型肝炎DNA陰性化するまで治療し.HBeAg陰性患者は1年半以上B型肝炎DNA陰性化とトランスアミナーゼ正常まで精査しながら服用停止すればよいとされています。現在.長期間の治療が提唱されていることがほとんどであり.服用を中止することにはリスクが伴います。 インターフェロン：通常1年。