患者は77歳男性で.2013年6月上旬に「1ヶ月前から痰に血が混じった白い粘液の咳をし.1週間前から頭.首.両上肢の腫れがある」と広州の病院を受診した。 過去歴：20年前に胆嚢摘出術.肝動脈結紮術を実施 個人歴：50年以上喫煙者.1日1箱.アルコール依存症歴なし。 身体所見：頭部.顔面.頸部.両上肢の腫脹.両上肺の粗い呼吸音.右上肺の濁った打診音.両肺の乾湿織草がない。 気管支鏡検査：右上肺葉に気管支内病変を認め.塗抹標本で低分化癌細胞を認め.小細胞癌と判断した。 2013年6月7日に当院でPET/CT検査が行われ.以下のことが判明した。1.右肺門部.右下肺に複数の結節があり.悪性病変と考え代謝が活発.病変が右中肺気管支を塞ぎ.右中肺無気肺.2.縦隔.右肺リンパ節は転移と考え代謝が活発.3.右胸水が貯留。