溶血は貧血.黄疸.ヘモグロビン尿.脾臓肥大.呼吸困難.ビリルビン脳症を引き起こす。
1.貧血:溶血で赤血球の破壊が進み.骨髄がそれを十分に補えなくなると.血液中の赤血球が減少して貧血が起こり.めまい.倦怠感.目のかすみ.耳鳴りなどの症状が現れます。
2.黄疸.ヘモグロビン尿:溶血により赤血球が大量に破壊されるため.赤血球からヘモグロビンが流出し.さらに間接ビリルビンに分解されます。 間接ビリルビンの濃度が上昇すると.患者は皮膚や粘膜が黄色くなる.すなわち黄疸を示すことがある。 また.ヘモグロビン尿を呈する患者もおり.腎機能の障害につながることもある。
3.脾臓の肥大:溶血は脾臓の肥大を招き.重症例では脾機能亢進症や全血球の減少を引き起こすことがある。
4.ビリルビン脳症:新生児に溶血が起こると.間接ビリルビンが過剰に産生されるため.血液脳関門を通過して脳細胞に毒性作用を及ぼし.嗜眠.吸啜反射の減弱.角膜覚醒などの症状が現れるビリルビン脳症が起こる。
また.個人輸血の際にも溶血反応が起こることがあり.ABO血液型不適合などに多くみられるので.直ちに輸血を中止し.状態に応じて抗ショック.腎不全の予防.水分・電解質バランスの是正などの治療を行う必要がある。
溶血が起こった場合は.速やかに病院に行き.医師の指示に従う必要がある。