肝線維IV検査と肝弾性検査は、どちらがより正確であるかという問題はなく、どちらも慢性肝疾患の診断の基礎として使用でき、互いに補完し合うものである。 1.肝線維IV検査は、主に患者の肝線維化の程度を判定するために用いられ、臨床指標には主にIII型プレコラーゲン、IV型コラーゲン層、接着蛋白、ヒアルロニダーゼが含まれる。 このうち、ヒアルロニダーゼは肝線維症や肝硬変の鋭敏な指標であり、ラミニンの増加は食道静脈瘤の存在の可能性を示す。 2.肝弾性検査は、主に肝臓の脂肪含量と線維化、脂肪肝の有無、肝線維化の重症度を判定するが、腹部脂肪層の過多や腹部膨満により検査結果が影響を受け、誤差が生じることがある。 肝線維化と肝硬度の臨床検査は総合的に判断する必要があり、患者の肝機能、α-フェト蛋白などの数値と組み合わせて診断する必要があるため、通常の病院では消化器科に相談することをお勧めする。