痔瘻は自然治癒が難しく、放置しておくと再発を繰り返し、肛門周囲に膿瘍を形成することがあるため、痔瘻の大部分は外科的治療が必要となる。 瘻孔が感染発作、膿、痛み、腫れなどを繰り返すと、肛門周囲筋組織が破壊され、線維化が形成され、肛門周囲筋の正常な機能に影響を及ぼし、通常の生活に支障をきたし、痛みをもたらすと同時に、感染症状が悪化し、肛門周囲膿瘍が形成され、重症化すると敗血症や感染性ショックなどの危険性が生じるためです。 現在、肛門瘻の外科治療には、主に肛門瘻切除術、瘻孔切開術、吊り糸治療があります。 手術のポイントは、肛門括約筋の損傷を最小限に抑え、瘻孔の再発を避けることである。 瘻孔切除術は、低悪性度の単純な肛門瘻孔に適応され、瘻孔を切開して傷を露出させ、治癒を促進する。 瘻孔切開術は低レベルの瘻孔に最もよく用いられ、外括約筋の深部を損傷せず、術後に肛門失禁を起こさないという利点がある。 吊りワイヤー療法は広く用いられており、単純な高位痔瘻、低位痔瘻、複雑な痔瘻の補助療法に用いることができ、その最大の利点は肛門失禁を引き起こさないことである。 肛門瘻の患者は、できるだけ早く病院に行き、はっきりとした診断を受け、病状を理解し、医師の指示に従い、適切な治療を行うことをお勧めします。