通常.昼間の尿量は夜間の尿量(20:00~08:00の間)よりも多く.その割合は約2/1です。 夜間の尿量が昼間の尿量を上回ったり.同じになったりして.排尿回数が増え.特に夜間の後半.まだ排尿のために起きる必要がある場合は.夜間頻尿と呼ばれます。 注意しなければならないのは.夜間頻尿は尿の回数ではなく.夜間に排尿される尿の総量を重視していることです。 特に寝る前に水をたくさん飲む人は.夜間の排尿量が増えることがありますが.定期的に排尿することはありません。 夜間頻尿の原因は.腎不全による夜間頻尿.ドレナージによる夜間頻尿.精神科的な夜間頻尿の3つに大別されます。 1.腎機能不全による夜尿症:高血圧性腎障害.高齢者の小動脈硬化症.種々の慢性腎臓病によるアゾ血症.低カリウム血症性腎症(原発性アルドステロン症など).原発性または続発性の尿細管間質性疾患(腎尿細管性アシドーシスなど)に多い。 若年者の夜間頻尿は.必ず入院して尿ルーチン.腎機能のチェック.血圧測定などを行う。 2.ドレナージ:心不全やさまざまな原因で水腫や水胸.腹水が生じ.体内に水分が過剰に貯留している場合によくみられる。 夜間ベッドに横たわると血液循環がよくなり.貯留した水分が血液中に逆流しやすくなり.さらに仰臥位では腎臓の位置が低くなるため血流がよくなり.尿の排泄量が増加する。 3.心因性夜尿症:夜尿症などの精神的緊張のために.夜間に頻尿になることが多い。 ただし.尿量の増加なしに夜間の排尿回数が増加する場合は.夜尿症の範疇には入らない。