月初めのクリニックで.雲南省から来たポーランド症候群の赤ちゃんがいました。右手全体が左手より小さく.指が短くて平行という問題がありました。形はあまりよくありませんが.機能はよく.赤ちゃんの手は分離でき.ものをつかむことができ.いろいろなことができるようになっていました。 手術をすれば.97％が99％になるだけかもしれない.では.2％は赤ちゃんにとってそんなに大切なのか？ これは.親が考えるべき問題です。 親が形に対してより厳しいのであれば.手術をすることも可能ですが.医師としては必ずしも手術が必要.必須というわけではありません。 では.どのような場合に外科的手術が必要なのでしょうか。 大きなものをつかむときに赤ちゃんの指がずれている.ものを持つときに滑っている.関節が不安定だと親が気づいたら.そのときが介入が必要なときです。 平行な指を分離し.関節を強化する必要があるのです。 少し気難しいとはいえ.指が安定していれば.介入する必要はないのです。 この赤ちゃんの両親は.短い指の長さの問題についても言及しています。 手のひらが大きく.指が短ければ.指を長くすればいいのです。 手のひらが小さく.指も短い場合.単に指を長くすると.蜘蛛の手のようになり.不釣り合いで見栄えが悪くなります。 この赤ちゃんは後者なので.おもちゃで遊ばせたり.手を使うことを増やしてあげるだけで.手を使えば使うほど.柔軟な手になりますよ。