肝原発腫瘍の患者さんでは.末期の吐き気や嘔吐が肝機能の悪化によるものかどうかをまず検討する必要があります。 グレリンやグレリントランスアミナーゼが急激に上昇し.ビリルビンも上昇している場合は.ほとんどがビリルビンや肝機能の悪化による臨床症状と考えられます。 このような場合には.肝機能の低下を積極的に改善し.肝機能を保護する薬剤を点滴したり.必要に応じて血漿やアルブミンを点滴したりして支持療法を行う。 また.悪心・嘔吐が強い場合は.高栄養療法.すなわち栄養液を点滴静注し.さらに治療を進める必要がある。 ただし.消化管に転移した腫瘍性疾患によるもので.患者の心窩部や消化管に閉塞や圧迫がある場合は.さらに原因検索を行い.患者の閉塞部位を確認することが勧められる。 閉塞が見つかった場合.必要に応じて腹腔鏡下または開腹下での短絡手術.すなわち瘻孔手術を検討し.必要に応じて空腸栄養チューブを留置して経腸栄養要素治療を行うことができる。 一般的に.上記の治療後.患者の症状は安定し.一定期間維持できるはずである。