原発性骨髄線維症も続発性骨髄線維症も治癒は困難である。
現在、骨髄線維症の治療には2種類あり、1つは薬で症状を抑え、線維化の進行を遅らせる方法である。 選択される薬剤はルコチニブで、患者の症状を改善し、脾臓をある程度小さくして骨髄線維症の進行を止めることができ、プレドニゾンとダナゾールの使用は造血を促進するのに役立ちます。 もう一つの選択肢は同種骨髄造血幹細胞移植で、骨髄線維症を完全に治癒できる可能性があります。
しかし、同種造血幹細胞移植は非常にリスクが高く、失敗率や合併症率が高く、身体的負担も大きい。
移植に先立ち、患者は自身の骨髄幹細胞を完全に死滅させるために高線量放射線治療を受け、重度の貧血、出血、感染症にさらされる。 移植片対宿主病は、同種リンパ球が宿主の組織細胞に対して免疫攻撃を行う病気で、幹細胞移植が完了した後に発症する可能性がある。 重症の場合は死に至ることもある。