多発性骨髄腫は.形質細胞の悪性腫瘍である。骨髄における形質細胞のクローン性増殖と蓄積.モノクローナル免疫グロブリンまたはその断片（M蛋白）の分泌.および貧血.感染.腎障害などの臨床症状を伴う広範囲な溶骨性病変または骨粗鬆症によって特徴付けられます。治療を行わない場合.進行性 MM 患者の生存期間中央値はわずか 6 ヶ月です。従来の化学療法の効率は40～60％で.完全寛解率は5％未満.生存期間中央値は3年を超えない。5年以上生存する患者さんは約25％で.10年生存するMM患者さんは5％以下です。 多発性骨髄腫の治療には以下のものがあります。化学療法：1.導入療法。米国国立包括癌ネットワーク（NCCN）の治療ガイドラインでは.メルファラン・プレドニゾン併用療法 （MP）.ビンクリスチンとアドリアマイシン・デキサメタゾン併用療法（VAD）.デキサメタゾン高用量.サリ ドマイドとデキサメタゾン.リポソームアドリアマイシンとビンクリスチン.デキサメタゾン併用療法の DVD レジ メンを推奨しています。MP レジメンの治療効率は 60％で.全生存期間は 24 〜 36 ヵ月である。患者が 50 歳未満の場合は.大量化学療法(放射線)+幹細胞移植が最良の選択肢となり.その後 VAD 導入による大量化学療法と幹細胞移植が行われることがある。50-70歳の患者さんであれば.具体的な状況に応じて大量化学療法を進めていく必要があります。 2.維持療法：化学療法は一般的に最大奏効に達した後.2コース継続し.治療を継続してもプラトー期を延長することはない。その後の治療は.年齢.全身状態.患者さん自身の希望に応じて選択する必要があります。経過観察・維持療法.自家造血幹細胞移植.同種造血幹細胞移植などがあります。 自家造血幹細胞移植（ASCT）。ASCTは.初回治療が有効な患者さんやプラトーに達した患者さんに適用されます。改善化学療法が有効な患者さんやプラトーに達した患者さんは.臨床試験の一環として移植を受けることが可能です。病勢進行時に移植が計画されている患者さんは.治療効果が最大になったときのバックアップのために.造血幹細胞を早めに採取することができます。 同種造血幹細胞移植：同種造血幹細胞移植は.ヒト白血球抗原（HLA）適合ドナーがいる若い MM 患者に使用することができます。一般に.以下の条件に適応されます：臨床試験の一環として初回治療で有効.臨床試験の一環として再発後の改善治療で有効.自家移植後に再発した患者さん。 3. 3. 新規生物学的標的薬 新規生物学的標的薬：ビスフォスフォネート.レスポンスストップとその類縁体.プロテアソーム阻害剤（バンコ）.三酸化ヒ素.血管成長因子阻害剤などが含まれます。