妊娠中のメトホルミン使用の安全性に関する研究が増加しており、インスリン抵抗性が高く、インスリン投与量が多い妊婦では、インフォームド・コンセントに基づき、メトホルミンを適宜継続または追加することができる。 しかし、一般的にはインスリン血糖降下療法が望ましい。 メトホルミンは経口血糖降下剤であり、主に食事療法や運動療法が無効な2型糖尿病の治療に用いられ、インスリンと併用することで低血糖を予防し、スルホニルウレア系血糖降下剤と併用することで相乗効果を発揮する。 いくつかの研究で、メトホルミンは食後血糖のコントロール、妊婦の体重増加の抑制、新生児の重症低血糖の発生抑制に有効であることが示されている。 しかし、中国では妊娠中のメトホルミン使用に適応がないため、インフォームド・コンセントのもと、医師の助言を厳守して使用する必要がある。 メトホルミンは、特に妊娠中は医師の監督下で使用する必要がある。